水痘防治知識

發(fa)布：2019-09-28

水痘(dou)(dou)是由(you)水痘(dou)(dou)-帶狀皰疹(zhen)病毒(du)感(gan)染引起的急(ji)性(xing)傳染病，多見于兒(er)童，具有高度傳染性(xing)，愈后可(ke)獲終身免疫(yi)。

一、典型表現

人(ren)感染水痘(dou)病(bing)毒后(hou)2-3周(zhou)發(fa)病(bing)，潛伏期一般(ban)為14日左右(you)。病(bing)人(ren)一般(ban)癥(zheng)狀(zhuang)較輕，可有(you)(you)低熱(re)、頭(tou)(tou)痛、流涕、食欲不(bu)振等上(shang)呼吸道感染癥(zheng)狀(zhuang)，1-2天后(hou)出(chu)(chu)現皮(pi)(pi)疹(zhen)(zhen)(zhen)。皮(pi)(pi)疹(zhen)(zhen)(zhen)先見于軀(qu)干、頭(tou)(tou)部，逐(zhu)漸延(yan)及面部，最后(hou)達四肢,呈向心性(xing)分布。皮(pi)(pi)疹(zhen)(zhen)(zhen)往(wang)往(wang)很癢，多數皰疹(zhen)(zhen)(zhen)數日后(hou)結痂，有(you)(you)的痂疹(zhen)(zhen)(zhen)愈(yu)合后(hou)，在正常(chang)皮(pi)(pi)膚上(shang)又(you)有(you)(you)新的皮(pi)(pi)疹(zhen)(zhen)(zhen)出(chu)(chu)現，故(gu)在病(bing)程中可見各期皮(pi)(pi)疹(zhen)(zhen)(zhen)同(tong)時存在。整個病(bing)程約為2周(zhou)，一般(ban)患者預后(hou)良好，極少數人(ren)出(chu)(chu)現嚴重并發(fa)癥(zheng)。

二、流行病學特點

水痘(dou)冬春兩季多發，特別是冬季，門窗(chuang)緊閉、空氣不流通，可以導致水痘(dou)的暴發。

1、傳(chuan)染源：水痘患(huan)者是唯(wei)一的傳(chuan)染源，自發病前1-2天直(zhi)至皮(pi)疹干燥結痂期(qi)均有傳(chuan)染性。

2、傳(chuan)播途徑：主要通過空(kong)氣(qi)飛沫經呼(hu)吸(xi)道和直接接觸(chu)皰(pao)疹的皰(pao)漿而傳(chuan)染，傳(chuan)染性(xing)很強。

3、易感(gan)性：任何(he)年齡(ling)均可感(gan)染，以嬰幼(you)兒和學(xue)(xue)齡(ling)前(qian)、學(xue)(xue)齡(ling)期兒童發病較(jiao)(jiao)多，6個月以下的(de)嬰兒較(jiao)(jiao)少(shao)見。

三、防控水痘要點

1、進一(yi)步強化晨檢和(he)因病缺勤登記(ji)工(gong)作，督(du)促(cu)學(xue)生及教(jiao)職工(gong)一(yi)旦出現發熱（腋下體溫≥38℃），伴頭痛、全身倦(juan)怠或疑似(si)水(shui)痘癥狀時(shi)應戴口罩(zhao)并及時(shi)就(jiu)醫(yi)，避免帶(dai)病上(shang)課；同(tong)一(yi)辦公(gong)室、宿舍或者同(tong)一(yi)班級，１周內有5例(li)以上(shang)師(shi)生患(huan)病，并有相似(si)癥狀，應立即向醫(yi)務(wu)所報告，并勸其及時(shi)就(jiu)醫(yi)。

2、嚴格管(guan)理傳染(ran)源。對可(ke)疑或確(que)診為(wei)水痘的患者應(ying)進行隔離，隔離應(ying)持續(xu)到全部皰疹干燥結痂時為(wei)止(zhi)，且不(bu)少于發病(bing)后兩周才可(ke)復課。因患水痘病(bing)休的學(xue)生復學(xue)時應(ying)持原就診醫(yi)院醫(yi)學(xue)證明，期(qi)間(jian)不(bu)得返校參(can)加(jia)正常教學(xue)等(deng)活動。

3、在水痘(dou)散發期(qi)間停止大型室內活動，水痘(dou)高發時期(qi)，應盡量少去醫院(yuan)及其(qi)他公共場所，避免接觸水痘(dou)或帶狀皰(pao)疹病人，以防(fang)感染(ran)水痘(dou)。

4、辦公室(shi)(shi)、教(jiao)室(shi)(shi)和(he)宿舍經(jing)常開窗(chuang)通風(feng)，保(bao)持空氣清(qing)新流通。有師生出(chu)現水(shui)痘的辦公室(shi)(shi)、班級(ji)和(he)宿舍，可用(yong)84消(xiao)毒(du)液配水(shui)（比(bi)例是1:100）擦洗課桌椅(yi)和(he)學習用(yong)具，噴灑(sa)教(jiao)室(shi)(shi)進行空氣消(xiao)毒(du)（給教(jiao)室(shi)(shi)消(xiao)毒(du)時需要(yao)關門窗(chuang)），也可用(yong)紫(zi)外線(xian)消(xiao)毒(du)。

5、開展宣傳教育，提(ti)高保護意(yi)識。利用廣播、班(ban)會(hui)、板(ban)報(bao)、多媒體等(deng)多種(zhong)形式加強(qiang)校園內水(shui)痘等(deng)傳染病防(fang)控(kong)知識的(de)宣傳，增(zeng)強(qiang)學生(sheng)(sheng)自我防(fang)護意(yi)識和能力(li)，教育學生(sheng)(sheng)盡量避免到(dao)校內、外(wai)人(ren)群聚(ju)集(ji)場所，注意(yi)日常(chang)(chang)個人(ren)衛生(sheng)(sheng)，養成良好的(de)衛生(sheng)(sheng)習慣(guan)；一旦(dan)出(chu)現異常(chang)(chang)癥狀(zhuang)，應及時就診(zhen)，并積極配合學校落實防(fang)控(kong)措施。

6、接種(zhong)水(shui)痘疫(yi)苗，提高免疫(yi)力。接種(zhong)水(shui)痘疫(yi)苗是最有效的預防手段(duan)，可到當地的預防接種(zhong)部門進(jin)行(xing)接種(zhong)。

醫護(hu)學(xue)院(yuan) 醫務室(shi)

2018年9月

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