水(shui)痘是由水(shui)痘-帶狀皰疹病毒感染引(yin)起的急性傳染病，多見于兒童，具有高度傳染性，愈后可獲終(zhong)身(shen)免(mian)疫(yi)。
一、典型表現
人(ren)感染(ran)水痘病(bing)毒后(hou)2-3周(zhou)發病(bing)，潛(qian)伏期一般(ban)為14日左(zuo)右。病(bing)人(ren)一般(ban)癥狀較輕，可(ke)有(you)低(di)熱、頭(tou)痛、流涕、食欲不振(zhen)等上(shang)呼吸道感染(ran)癥狀，1-2天后(hou)出現(xian)皮(pi)疹(zhen)。皮(pi)疹(zhen)先見于軀干、頭(tou)部(bu)(bu)，逐(zhu)漸延及面部(bu)(bu)，最后(hou)達四(si)肢,呈向心性分布。皮(pi)疹(zhen)往往很癢，多數皰(pao)疹(zhen)數日后(hou)結痂，有(you)的(de)痂疹(zhen)愈合后(hou)，在正(zheng)常皮(pi)膚(fu)上(shang)又有(you)新的(de)皮(pi)疹(zhen)出現(xian)，故在病(bing)程(cheng)(cheng)中(zhong)可(ke)見各期皮(pi)疹(zhen)同時(shi)存在。整(zheng)個病(bing)程(cheng)(cheng)約為2周(zhou)，一般(ban)患(huan)者預后(hou)良好，極少數人(ren)出現(xian)嚴(yan)重并發癥。
二、流行病學特點
水痘(dou)冬春兩季(ji)多發(fa)，特別是冬季(ji)，門窗緊閉、空氣不流通，可以(yi)導致水痘(dou)的暴發(fa)。
1、傳(chuan)染源：水痘患者是唯一的傳(chuan)染源，自(zi)發病前(qian)1-2天(tian)直至皮疹(zhen)干燥(zao)結(jie)痂期均有傳(chuan)染性。
2、傳(chuan)播途徑：主要通過空氣(qi)飛沫經(jing)呼吸(xi)道和直接接觸皰疹的皰漿(jiang)而傳(chuan)染，傳(chuan)染性(xing)很強。
3、易(yi)感性：任何(he)年齡均可感染，以嬰(ying)幼(you)兒和學齡前、學齡期兒童發病較多，6個月以下的嬰(ying)兒較少見。
三、防控水痘要點
1、進一(yi)步強化晨檢和因(yin)病缺勤登記(ji)工(gong)作，督促學(xue)生及教職工(gong)一(yi)旦出現發熱（腋下體溫≥38℃），伴頭痛、全身倦怠或(huo)疑(yi)似(si)水痘癥狀時應戴口罩并及時就(jiu)醫，避免帶病上課；同(tong)一(yi)辦公室(shi)、宿(su)舍(she)或(huo)者同(tong)一(yi)班級，１周內有5例以上師生患病，并有相似(si)癥狀，應立即向醫務所報(bao)告，并勸其及時就(jiu)醫。
2、嚴格(ge)管理傳染源。對(dui)可疑或確(que)診(zhen)為(wei)水(shui)痘的(de)患者應(ying)(ying)進行隔離(li)，隔離(li)應(ying)(ying)持續(xu)到全部皰疹干燥(zao)結痂時(shi)為(wei)止(zhi)，且不(bu)少于(yu)發病后兩周才可復課。因(yin)患水(shui)痘病休的(de)學(xue)生(sheng)復學(xue)時(shi)應(ying)(ying)持原就診(zhen)醫院醫學(xue)證明，期間不(bu)得返校參加正常教學(xue)等活(huo)動。
3、在水痘散發期間停止大型(xing)室內活動，水痘高發時期，應盡量少(shao)去醫院及其(qi)他(ta)公共場所，避(bi)免接觸水痘或帶(dai)狀(zhuang)皰疹病人(ren)，以防感染水痘。
4、辦公(gong)室(shi)、教室(shi)和宿(su)舍經常開窗通(tong)風，保(bao)持空(kong)氣清(qing)新(xin)流通(tong)。有師生出現水痘的辦公(gong)室(shi)、班(ban)級(ji)和宿(su)舍，可用(yong)84消毒液配水（比例是1:100）擦(ca)洗課桌椅和學(xue)習用(yong)具，噴灑教室(shi)進行空(kong)氣消毒（給教室(shi)消毒時需(xu)要關門窗），也可用(yong)紫外線(xian)消毒。
5、開展宣(xuan)傳教育，提高保護意識(shi)。利用廣播、班會(hui)、板(ban)報、多媒體等(deng)多種形式加強校園內(nei)水痘等(deng)傳染病(bing)防控知識(shi)的宣(xuan)傳，增強學生(sheng)自(zi)我防護意識(shi)和能(neng)力，教育學生(sheng)盡(jin)量(liang)避免到校內(nei)、外(wai)人群聚集場(chang)所(suo)，注意日常個人衛生(sheng)，養成良好的衛生(sheng)習慣；一(yi)旦出現異常癥(zheng)狀，應及時就診，并積極配(pei)合學校落實(shi)防控措施。
6、接種水(shui)痘(dou)疫(yi)苗，提高免疫(yi)力。接種水(shui)痘(dou)疫(yi)苗是最(zui)有效的(de)預(yu)防手段，可到當地的(de)預(yu)防接種部門進行接種。
醫護學(xue)院(yuan) 醫務(wu)室
2018年9月(yue)
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